照顾年迈的亲人往往会遇到一些挑战。最常见和最令人沮丧的问题之一是固执。无论是拒绝服药、拒绝日常任务的帮助，许多家庭都发现自己与父母或祖父母不和，他们只是说“不”。
老年人的固执可能源于多种原因，包括害怕失去独立性或认知能力衰退。照护者只要有耐心、多理解，采用恰当的方法，就能顺利应对这些困难时刻，同时维护老年人的尊严与家庭和睦。
为什么老年人会变得固执
- 失去独立性：老年人可能会感到自己的自主权正在消失，使他们抵制改变或接受帮助；
- 认知能力下降：痴呆症或阿尔茨海默病等疾病会影响推理、记忆和沟通，导致行为可能显得固执；
- 害怕改变：例行公事通常让人感到安全。新的药物、护理人员或生活安排可能会引发抵制；
- 身体不适：疼痛、听力损失或视力下降会使指示难以遵循，从而导致沮丧；
- 角色互换：当成年子女开始对父母给予指导时，老年人可能会出于骄傲或习惯而抗拒；
认识到固执背后的“原因”是以同理心而不是冲突来回应的第一步。
管理老年人固执的技巧
管理固执并不是为了“赢得”争论。这是为了找到缓解紧张、鼓励合作并与老年人保持积极关系的方法。下面这些实用的策略可以提供帮助。
1.练习积极倾听
有时，看似固执实际上是前辈试图表达未满足的需求或恐惧。仔细倾听，不要打断。通过说“我理解这感觉令人沮丧”或“我听说你想继续按照自己的方式这样做”之类的话来验证他们的感受。
2. 避免权力斗争
争吵通常会使局势升级。与其辩论，不如提出选择或妥协。例如，不要说“你现在需要吃药”，而是试着说“你想在早餐前还是早餐后吃药？”这将重点从控制转移到协作。
3. 让他们参与决策
老年人希望感到被倾听和尊重。让他们参与护理讨论，无论是关于医疗、家庭安全还是日常生活。即使是很小的决定，例如选择穿什么或做什么活动，也可以增强独立感。
4. 选择正确的时机
如果老年人在早上精神更饱满或午餐后更加平静，就选择这些时间段进行重要谈话。疲劳、饥饿或不适会增加他们的抵触情绪。时机通常与你说的话一样重要。
5. 采用积极强化的方式
通过认可老年人的努力与进步来促进合作。一句简单的 “很欣慰你今天出门散步了，这对你保持健康很有帮助”，往往能起到很好的效果。积极的反馈能在不反复叮嘱的情况下，巩固良好的习惯。
6. 重新构建问题
与其将安全变化视为限制，不如尝试将它们视为更长时间保持独立性的方法。例如：
“使用助行器可以帮助你继续安全地享受户外散步的乐趣。”
“有看护人在身边意味着你会有陪伴，如果需要的话，有人会提供帮助。这样你就可以在家呆更长时间。
这种观点强调好处而不是损失。
7. 寻求专业支持
有时，老年人对专业人士的建议比对家人的建议反应更好。医生或护理人员可能能够以一种感觉不那么危险的方式解释变化。
提示：让中立的第三方参与进来可以减少紧张局势，防止家庭冲突。
8. 解决潜在的健康问题
如果老年人表现出的固执与平时性格不符，则可能与抑郁症、听力损失或药物副作用等健康状况有关。体检可以帮助排除或治疗这些促成因素。
9. 保持耐心和同情心
在与固执的老年人打交道时，耐心是关键。可能会让照顾者精神疲惫，尤其是当你遇到阻力时。提醒自己，老年人固执通常来自恐惧、骄傲或失落，而不是试图让你的生活变得更艰难。
10. 也要照顾好自己
处理老年人固执的情况很消耗情绪能量，务必优先照顾好自己。在需要时寻求休息的机会，并借助支持体系的力量 —— 比如照护者互助小组，或是专业的临时照护服务。
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