膀胱健康与年龄增长、基础疾病、生理特征等密切相关，尿失禁是其最常见的问题之一，且男女发病诱因存在差异。如果你发现自己的膀胱总是频繁需要排尿，需要了解一下随着年龄增长，膀胱健康会发生哪些变化。
年龄增长与尿失禁
随着年龄增长，泌尿系统肌肉会逐渐松弛。糖尿病、肥胖症、帕金森病、充血性心力衰竭和慢性肾病等健康问题，都可能诱发尿失禁。
女性的膀胱健康问题，多与分娩、更年期、年龄增长及其他健康因素相关。
男性则可能面临前列腺炎（前列腺的疼痛性炎症）和前列腺增生等问题。
正常排尿需要泌尿系统各部分协同运作。一旦运作异常，可能出现以下情况：
- 压力性尿失禁：咳嗽、大笑或活动时，腹部压力增加导致尿液渗漏；
- 急迫性尿失禁：神经与膀胱肌肉协调异常，引发强烈尿意，常来不及如厕就发生渗漏；
- 反射性尿失禁：膀胱神经受损时，可能无预警出现尿液渗漏；
- 暂时性尿失禁：某些药物作用或疾病可能导致短期膀胱控制问题，诱因消除后多可恢复；
- 夜间遗尿：部分药物影响、夜间摄入咖啡因或酒精，可能导致睡眠中尿液渗漏；
尿失禁管理与治疗方法
膀胱控制不佳可能令人困扰，甚至因回避社交和体力活动而改变生活状态。有人会担心性生活中出现渗漏的尴尬，进而选择退缩和孤立，这对老年人尤其不利。
良好的生活习惯和规范治疗，能有效改善膀胱控制出现问题的患者的生活质量。均衡饮食、足量饮水、维持健康体重，均有助于膀胱健康。具体治疗方案建议咨询医生，以下是常见的医疗建议方向：
- 避免膀胱刺激物：烟草、咖啡因、酒精、高柑橘类食物，以及辛辣食物、番茄制品、碳酸饮料、巧克力等，可能加重症状；
- 进行盆底肌训练：盆底肌是腹部的肌肉基底，支撑着盆腔内的膀胱、肠道（女性还包括子宫）。凯格尔运动能增强盆底肌力量，帮助预防或控制尿失禁，男女均适用。该运动需收缩排尿中途中断尿液的肌肉；
- 改善便秘：排便困难会增加盆腔和膀胱压力，需注意调节肠道功能；
- 调整饮水习惯：若夜间频繁起夜排尿，可尝试将饮水量更多分配在上午和下午，减少夜间饮水；
- 咨询医生调整药物：部分控制高血压、心脏病的药物，以及利尿剂、肌肉松弛剂、抗组胺药、镇静剂和抗抑郁药等，可能影响膀胱健康，医生会根据情况建议调整；
- 注射填充剂：医生可能向尿道周围注射凝胶或膏状物质，通过增厚该区域组织缓解压力性尿失禁；
- 使用医疗器械：如导尿管（帮助膀胱排空尿液）、尿道塞（预防渗漏）等；
- 药物治疗：药物可控制膀胱过度活动，或放松膀胱肌肉、增加膀胱容量及单次排尿量。向膀胱肌肉注射肉毒杆菌毒素，对部分膀胱过度活动症患者也有帮助；
- 手术治疗：若尿失禁由膀胱位置异常或前列腺增生梗阻引起，手术可能实现改善或治愈；
何时需就医
出现以下尿失禁相关症状时，切勿忽视，应及时就医：
- 排尿频率突然增加或尿意急迫；
- 尿液浑浊；
- 尿液中带血；
- 排尿时疼痛；
- 尿意强烈但排尿量少；
- 排尿启动困难或尿流微弱；
相关阅读：
