人的骨骼在 30 岁左右仍保持厚实致密；此后，骨骼的生长过程会发生逆转，骨骼流失的质量会略微多于生成的质量。不过，随着年龄增长，流失的骨量多少取决于多种因素，但可以通过多种方式保持骨骼健康，本文介绍骨质疏松护理计划。
骨质疏松
骨骼老化与骨量增加流失可能引发骨质疏松，即骨骼变得多孔脆弱。据统计，约 50% 的 50 岁及以上女性和 25% 的 50 岁及以上男性会因骨质疏松发生骨折。其中，绝经后女性的骨量流失风险更高。
此外，多种健康并发症、医疗操作及药物会增加骨质疏松的发病风险，包括：
- 自身免疫性疾病：狼疮、多发性硬化症、强直性脊柱炎；
- 医疗操作：胃切除术、胃肠道旁路手术；
- 血液系统疾病：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、镰状细胞病；
- 消化 / 胃肠道疾病：乳糜泻、炎症性肠病、减重手术；
- 癌症：乳腺癌、前列腺癌；
- 激素水平异常：性激素水平降低（女性绝经后雌激素下降是主要风险因素之一）、男性睾酮水平降低、甲状腺疾病；
- 内分泌 / 激素疾病：糖尿病、甲状旁腺功能亢进、库欣综合征、早发性绝经、月经不调；
- 特定药物：长期使用糖皮质激素类药物（如泼尼松、可的松、甲泼尼龙、地塞米松）；其他可能增加风险的药物包括芳香化酶抑制剂、甲氨蝶呤、部分抗癫痫药（如苯妥英钠、苯巴比妥）、质子泵抑制剂；
衰老骨骼的治疗与骨质疏松护理计划
以下是 5 件现在就能做的事，对抗潜在的骨量流失：
- 运动
步行、慢跑、爬楼梯等负重运动对骨骼有益。每周至少进行两次力量训练（利用自身体重、自由重量器械、重量训练机或弹力带）可强化骨骼。柔韧性运动也被推荐作为骨质疏松护理计划的有益补充。
平衡训练同样重要 —— 并非因为其能强化骨骼，而是因为它能避免发生损伤骨骼的跌倒。
- 戒烟
多项研究证实吸烟是骨质疏松和骨折的风险因素。
- 摄入足量钙与维生素 D
人体通过维生素 D 吸收钙，构建健康骨骼。服用维生素 D 补充剂需咨询医生。每个人所需的维生素 D 剂量均不同 —— 年龄、性别、体重、药物、基础疾病、居住地及当前血液中维生素 D 水平等都是需考虑因素。
维生素 D 摄入过量可能引发以下问题：
- 消化系统不适；
- 疲劳、头晕、幻觉及意识混乱；
- 食欲不振；
- 多尿；
- 肾结石、肾损伤甚至肾衰竭；
- 高血压及心脏异常；
- 脱水；
富含维生素 D 的食物包括：三文鱼、金枪鱼、鲱鱼、沙丁鱼、低脂牛奶、原味无糖酸奶、蘑菇、橙汁、燕麦片。
- 适度饮酒
酒精会影响骨骼密度、骨骼修复速度及人体对关键成骨营养素的吸收。需结合自身具体疾病、健康史和药物，咨询医生关于饮酒的建议。
- 服用必要药物
大多数骨质疏松药物会降低骨骼分解速度，部分则能加速骨骼修复。两种机制均可强化骨骼、降低骨折风险。
骨质疏松的诊断
骨质疏松的症状可能包括：
- 因椎骨骨折或塌陷引发的背痛；
- 身高随时间缩短；
- 驼背姿势；
- 骨骼比预期更容易骨折；
若经历过早绝经、长期连续数月服用糖皮质激素，或父母曾发生髋部骨折，建议咨询医生。
若出现上述部分症状和 / 或存在相关情况，医生可能会为你安排骨密度检测。该检测可测量骨骼矿物质含量与密度，检测方式有多种，其中最精准的是双能 X 线吸收测定法（DEXA 扫描）。
了解骨质疏松的风险和症状，就能减缓骨量流失、维持甚至改善骨骼健康。早期诊断、坚持规范治疗、健康生活方式及完善的骨质疏松护理计划，是护理衰老骨骼的关键。
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