老年人听力损失因人而异,具体取决于听力损失的类型和程度。听力损失的类型指的是听力的哪一部分受损。听力损失的程度指的是损伤的严重程度。了解老年人的听力损失类型和程度是解决听力问题的第一步。因为听力损失可能多样化,并且对人的影响不同,所以确定原因并制定合适的治疗计划非常重要。
感音神经性听力损失
感音神经性听力损失是最常见的听力损失类型。当内耳或听觉神经(连接到大脑)受损时,就会发生这种情况。感音神经性听力损失可能是由衰老、疾病、暴露于嘈杂的噪音、头部受伤、某些药物或遗传病引起的。噪声性听力损失被认为是感音神经性的。例如,经常参加喧闹的体育赛事或经常使用大声电动工具工作的人可能会面临噪声引起的听力损失的风险。
与年龄相关的听力损失,也称为老年性耳聋,是老年人随着时间的推移慢慢经历的听力损失。突发性感音神经性听力损失(也称为快速性感音神经性听力损失)是指在几天内立即或迅速出现听力损失。如果发生这种情况,必须在几天内就医生,等待的时间越长,成功治疗的可能性就越小。感音神经性听力损失的治疗取决于病因,通常药物或手术无法修复感音神经性听力损失。但助听器可能会有所帮助。
传导性听力损失
传导性听力损失是指由于感染、阻塞和耳朵结构问题,声音难以通过内耳。对于传导性听力损失,较大的声音可能会变得沉闷,并且很难听到较轻的声音。传导性听力损失可能是由感冒或过敏引起的中耳积液、耳部感染、耳垢卡在耳道中、鼓膜上的孔、耳朵中的物体或外耳或中耳的形成问题引起的。
与感音神经性听力损失不同,传导性听力损失通常通过药物或手术治疗。传导性听力损失也可以用传统或骨锚式助听器来治疗,这些助听器通过颅骨中的骨骼将声音传输到大脑,绕过内耳的问题。骨锚式助听器有两种类型。手术植入式(更常见的类型)需要外科医生在耳后的骨骼中放置一个小的钛植入物。
混合性听力损失
混合性听力损失是两者的组合,任何导致感音神经性或传导性听力损失的因素都可能导致混合性听力损失。例如,由于衰老,老年人可能会出现感音神经性听力损失,以及由于耳垢阻塞内耳而导致的传导性听力损失。
混合性听力损失的治疗取决于病因,但可能包括传导性或感音神经性下的任何选择。
听力损失的程度
听力损失主要有五个程度,这是指听力损失的严重程度以及需要多大的声音才能听到它们(以分贝或 dB 为单位):
- 轻度 (26–40 dB):轻度听力损失的人可能会听到一些声音,但声音较小的言语可能难以听到。耳语的声音为 30 分贝;
- 中度 (41–55 dB):当一个人以正常音量说话时,中度听力损失的人可能几乎听不到任何东西。下雨的声音为 50 分贝;
- 中度重度 (56–70 dB):当一个人以正常音量说话时,中度重度听力损失的人将听不清任何声音,但能听到响亮的声音。洗碗机或干衣机运行的声音为 60 分贝;
- 严重 (71–90 dB):当一个人以正常音量说话并且只听到一些响亮的声音时,患有严重听力损失的人将听不到任何声音。闹钟的声音是 70 分贝;
- 严重(90 分贝或更高):患有严重听力损失的人不会听清任何响亮的声音,只会听到非常响亮的声音。加工机器的声音为 94 分贝;
听力测试与助听器
为了解决任何其他程度的听力损失,需要处方助听器。OTC 助听器可以治疗轻度至中度听力损失。在购买 OTC 助听器之前先与医生进行面对面测试。这是因为与专业人士进行面对面测试可能会发现助听器无法解决的听力问题。
医生进行的全面听力测试将评估老年人听力的各个方面,并确保没有其他问题(例如,听力肿瘤、耳膜破裂或耳部感染)。测试后,医生根据测试结果,制定治疗方案。如果需要使用助听器,医生会推荐治疗听力损失的设备。成人没有标准的听力筛查时间表,专家建议老年人每年在年度体检期间进行听力检查。
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