随着年龄的增长,偶尔健忘是正常的。然而,对于老年人来说,一些老年人会出现比同龄人群正常记忆衰退更令人担忧的记忆问题。许多老年人因阿尔茨海默病或其他形式的痴呆症而出现记忆问题。
照护患有阿尔茨海默氏症或痴呆症的亲人可能很困难。记忆问题会让他们感到尴尬或烦躁,使他们处于不舒服的状态。你或许无意让亲人难过,却可能因言谈不当伤害到他们。若能明确哪些话题应避免,可以同他们展开愉快、轻松且无负面情绪的交流。本文介绍与阿尔茨海默病及痴呆患者的沟通技巧,明确交谈中应避免提及的内容。
痴呆症患者为什么出现记忆问题
痴呆症患者出现记忆问题,核心是大脑中与记忆相关的神经结构、功能及信号传递机制受损。大脑负责记忆的关键区域(如海马体、颞叶)易受病变影响,比如阿尔茨海默病中 β 淀粉样蛋白斑块和 tau 蛋白缠结会破坏这些区域的神经元;同时神经递质(如调控记忆的乙酰胆碱)失衡会阻碍神经信号传递,加上病情进展导致的大脑广泛性萎缩,神经元大量死亡使信息处理和储存的 “硬件基础” 被破坏,进而引发新记忆难以形成、旧记忆逐渐丢失等问题。此外,脑血管问题、感染、药物副作用等也可能加剧记忆障碍。
与痴呆症患者交谈时应避免的 6个话题
1. 不要问 “你还记得吗?”
想知道老年亲人具体记得哪些事,这本是人之常情。因此,你可能会忍不住询问他们是否记得某件事、某个话题或某个人。但对于阿尔茨海默病或痴呆患者,最好避免问 “你还记得吗?” 这类问题。多数情况下,他们往往记不起相关内容,而这种记忆缺失会让他们因无力回忆而感到尴尬,甚至烦躁。
若想聊起过去的事,不妨以 “分享自己的回忆” 为切入点。例如,你可以主动提起一段与他们共同经历的往事。这样一来,话题焦点就落在你的记忆上,而非他们的记忆。此时,他们若愿意,也可自由回想那段时光。
2. 不要说 “你错了”
没人喜欢被指责错误,痴呆患者也不例外。若老年亲人提及某件与事实不符的事,最好不要打断或纠正,更不要说 “你错了”。这种纠正会让他们感到难受,甚至引发不快。
3.不要和他们争论
与痴呆患者争执绝非明智之举:你不仅很难 “赢” 得争论,还可能让亲人愤怒或伤心。多数情况下,争执毫无意义,不如直接避免。若你与亲人发生口角且难以平息,可尝试转移话题,聊些他们感兴趣的积极内容,帮助他们忘掉之前的争执。
4. 不要提及亲人已逝的消息
除非阿尔茨海默病或痴呆患者主动问起 “某位亲人是否已经离世”,否则不要主动告知他们亲人去世的消息。痴呆患者常会疑惑已故配偶或亲人的去向(因无法记起对方已离世),但告知他们亲人离世的事实,可能会让他们陷入情绪激动、状态不稳的境地,甚至可能让他们重新经历当初失去亲人时的悲伤与痛苦。
5. 不要提及可能引发不快的话题
总体而言,若某个话题可能让阿尔茨海默病或其他痴呆患者感到不快,就最好不要提起。这类话题很可能让患者愤怒或难过,给在场所有人都带来困扰。
6. 不要问开放式问题
人们通常喜欢有选择的余地,但对痴呆患者而言,过多选项反而会让他们不知所措。纠结 “自己真正想要什么” 会给他们带来压力。因此,建议向他们提出易于回答的封闭式问题(只需用 “是 / 否” 或简单词语回应的问题)。例如,不要问您所爱的人他们想吃什么。相反,询问他们是否想要特定的食物,或者提供两种不同的选择:“你想要三明治还是汤?使他们在看到一两个选择而不是几个选项时更容易找出答案。
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