痛风是一种常见于老年人群的关节炎,它是由关节中尿酸结晶的堆积引起的,这些晶体会导致炎症、疼痛和肿胀。
尿酸是一种天然废物,是身体分解嘌呤(某些食物和饮料中的物质)时产生的。正常情况下,肾脏会通过尿液过滤掉尿酸。然而,当尿酸水平过高时,关节中会形成尖锐的晶体,导致痛风。痛风会极大地影响老年人的生活质量,扰乱他们的日常生活,阻止他们进行自己喜欢的活动。
痛风的原因
痛风是由血液中尿酸过多引起的。肾脏通常会过滤并通过尿液排出尿酸。然而,在某些人中,身体会产生过多的尿酸或无法有效清除尿酸。这会导致尿酸在血液中积聚。发生这种情况时,尿酸会在关节中形成尖锐的针状晶体,导致痛风。通常,痛风发作会影响大脚趾根部的关节,但也会影响其他关节。
痛风风险因素
某些因素会增加老年人患痛风的风险。
- 年龄:痛风在 65 岁以上的人群中更为常见;
- 性别:男性比女性更容易患痛风,因为男性的尿酸水平通常较高;
- 遗传学:痛风具有遗传成分,可以在家族中遗传;
- 饮食: 嘌呤存在于食物中并分解成尿酸,食用嘌呤含量高的食物会增加患痛风的风险;
- 脱水:没有得到足够的水会增加患痛风的风险;
- 外伤:外伤或关节损伤,如脚趾受伤,可能导致痛风。此外,如果老年人最近接受过手术,患痛风的风险会更高;
- 体重: 痛风在超重的人中更为常见,因为肾脏更难过滤掉尿酸;
- 医疗条件: 某些健康状况,如高血压、肾病和糖尿病,会增加患痛风的风险;
- 药物:一些药物会增加尿酸水平。这些药物包括阿司匹林、β 受体阻滞剂和利尿剂;
老年人痛风症状
老年人痛风的症状通常在夜间出现,具体症状包括:
- 剧烈疼痛: 痛风疼痛可能非常严重,在发作期间,疼痛可能在最初的 12 小时内最严重。
- 炎症和发红: 由于尿酸盐结晶的堆积,受影响的关节可能会变得肿胀、压痛和发红。
- 活动范围受限: 痛风会影响活动范围,慢性痛风还会损害关节,进一步降低活动能力。
痛风的症状通常持续几天到一周,然后逐渐消退。但是,症状可能会再次发作,并且以后发作的症状可能更严重并影响其他关节。如果您或您的亲人突然出现剧烈的关节疼痛,请寻求医疗专业人员的帮助。此外,如果在发烧同时受影响的关节感到发热和发炎,请立即接受治疗,这些可能是感染的迹象。
痛风并发症
如果通风治疗不当,可能会出现并发症,这些并发症包括:
- 痛风石: 当尿酸水平过高且持续时间过长时,尿酸结晶会变成硬块,它们可以在关节或软骨中形成。虽然痛风石可能不会造成伤害,但如果不加以解决,可能会导致关节损伤;
- 关节损伤:痛风会导致慢性肿胀,最终导致永久性关节损伤、僵硬和畸形。为了解决损伤,严重时需要手术;
- 肾结石:尿酸盐晶体可能不仅在您的关节中形成。它们也可以在肾脏中形成,导致肾结石。这些结石会引起剧烈疼痛,甚至损害肾脏,包括肾病和肾衰竭;
- 抑郁症:慢性疼痛会导致情绪和精神问题,包括抑郁症;
诊断痛风
为了诊断痛风,医生会仔细检查受影响的关节,他们还可能要求进行血液检查、X 光检查或其他检查。然而,痛风只能在发作期间诊断出来,此时体内的尿酸水平较高。痛风的症状与其他炎症性疾病密切相关。因此,最好从风湿病学家那里获得诊断,风湿病学家是专门治疗关节炎的医生。专业人士可以帮助您获得正确的诊断和最有效的治疗方案。
老年人的看护人可以保留症状和食物日记以帮助跟踪模式和触发因素,这些信息在就医时非常有用。
痛风的治疗方案
痛风虽然无法治愈,但是通过治疗可以缓解症状,病情也可以得到有效控制。老年人痛风的治疗包括药物和生活方式的改变。治疗的目标是缓解疼痛和炎症,防止未来的发作,并降低并发症的风险。
药物
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 和秋水仙碱通常用于治疗痛风症状,缓解痛风发作期间的疼痛和炎症。如果您或您的亲人患有慢性痛风,可以通过药物来降低血液中的尿酸水平。
生活方式的改变
改变生活方式也有助于降低痛风发作的风险。
- 避免食用嘌呤含量高的食物,例如红肉、海鲜和酒精;
- 多喝水以帮助将尿酸排出体外;
- 保持健康的体重以减轻关节的压力;
- 定期锻炼以改善关节健康并降低患痛风的风险;
- 避免使用利尿剂和其他可能增加血液中尿酸水平的药物;
- 在您的饮食中加入樱桃汁、生姜,这可能有助于自然控制痛风症状;
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